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果纳芬不要求冷藏,在零下3度冬天的室内温度也是比较适合果纳芬储存的,因为果纳芬只要储存在2到25度的环境中就可以。不过需要注意的是,要放在阴凉干燥的地方,避免被阳光直射。而放在冰箱冷藏的季节大多是在夏天,夏天温度过高会使药物内的蛋白质分解,从而产生出对人体有害的物质,而冬天的室内是可以常温储存的。
果纳芬是一种比较常规的促排药物,一般适用于卵巢功能不是很好的女性。而果纳芬注射时间和存储时间一定要严格按照医嘱来进行。下面是果纳芬的具体储藏要求:
1.未开封的果纳芬注射笔需要在2-8℃的温度冷藏,不能冷冻保存,冷冻后药物是不能使用的;
2.开封后的果纳芬注射笔需要在25℃以下避光保存,开封后最多能够放28天,超过28天就要丢弃,不可以继续使用;
3.正常的果纳芬注射笔内的药液澄清透明,若出现浑浊、沉淀就不能使用。
文/李昆明
排版/kiki
为广大不孕患者解决生育问题,提高她们的就诊满意度,一直是我们生殖中心的工作目标。
为此,我们做过问卷调查,患者最关心的三个指标分别是
“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”
,排在首位的是“报婴成功率”,英文是take baby home rate,就是把孩子抱回家的几率,基本等同于活产率。这是评价助孕成功的一个终极指标,很多朋友选了这个选项,但其实不一定完全明白其含义,容易与临床妊娠率相混淆。
那我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率,明明白白地去做IVF。
卵 泡 输 出 率
就是卵巢对于促排卵药物的反应性,比如有10个窦卵泡,应用药物后有8个优势卵泡发育,那卵泡输出率就是80%。
有的患者窦卵泡看上去不少,但FSH很高、AMH很低,
如此情况下,卵巢对于促排卵药物的反应性会很差,卵泡输出率不会高的。获 卵 率
取卵手术时,获得的卵子数作为分子,穿刺的卵泡数作为分母,算出来的就是获卵率,平均会有70-80%的获卵率。
如果获卵率特别低,要重点排查夜针有没有打好。
受 精 率
卵子取到体外以后,经过IVF(所谓“一代试管”)或者ICSI(所谓“二代试管”)方式进行受精,受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率,IVF受精率一般要达到65%以上,ICSI受精率一般要达到75%以上。
如果正常受精率小于30%,则属于受精率偏低,需要检查卵子成熟度、精子活力,下次再行体外受精时,可能要改行ICSI或者卵子激活(ICSI受精完全失败者)。
卵 裂 率
就是胚胎形成率,分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率,一般在95%以上,
但并非每个胚胎都可用,得再根据胚胎质量进行分级,就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。
可利用胚胎率和优质胚胎率
顾名思义,可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量,优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。
优质胚胎的评价多采用形态法,也就是看胚胎颜值,长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高,
与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合,
囊胚形成率
优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%,但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%,
一旦形成囊胚,虽然还会进行分级,但只要达到冷冻标准的胚胎,都是有潜力的,
不要忽视一个4BC或者4BB囊胚,
不信的话,去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。着床率
是指每个胚胎的着床能力,分裂期胚胎的着床率在35%左右,囊胚的着床率在45-50%左右,就像撒种子,
不是每一颗都有种植的能力。
临床妊娠率
多数指每移植周期妊娠率,做胚胎移植的患者,成功临床妊娠(B超看到孕囊、胚芽)的患者数量/所有接受移植的患者数量,根据移植胚胎的种类(分裂期胚胎、囊胚)和数量(1-3个,上海最多移植2枚胚胎),这个率从35-70%不等。
持 续 妊 娠 率
指除外胚胎丢失(流产、宫外孕等)后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。
活 产 率
最终活产分娩数量/移植周期数量,也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例,这个数据最最重要,与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。
即使临床妊娠率很高,但如果胚胎丢失率太高,持续妊娠率会下降,最终活产率也会受到影响。
全球范围角度而言,活产率在30-40%。
一次说了这么多率,好多朋友搞明白了,也肯定也有不少朋友更迷糊了。
没关系,只要了解如下这一点就行了:
我们科普这些数据的意义就想告诉你,试管是由一环扣一环的率组成的,成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。
做试管一定程度上而言是在撞大运(各种率),但又不完全是碰运气,负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案,尽最大努力去提高如上的这些率,争取能帮助你们尽快地好孕!
做试管移植后一直吃3个月纷乐硫酸羟氯喹片的作用主要是抑制母体可以产生免疫反应,使母体能更好地接纳胚胎,帮助胚胎顺利植入体内。硫酸羟氯喹片是免疫抑制剂,临床上主要是用于免疫系统疾病的治疗,试管婴儿中使用对胚胎着床也有帮助,在移植后使用有提高胚胎着床、预防胎儿畸形的作用,所以做试管可以在医生的指导下正确使用硫酸羟氯喹片。
做试管移植后使用硫酸羟氯喹片还有保胎的功效,硫酸羟氯喹片作为抗疟疾药物,对免疫疾病有较强的疗效,对于有具有自身免疫疾病的患者,在移植后使用可以避免自身免疫疾病的发生,达到保胎的目的,做试管吃硫酸羟氯喹片有以下作用:
1.试管移植前吃硫酸羟氯喹片的作用主要是起调经、保护卵巢的作用,还有抑制母体产生免疫反应的作用,有助于胚胎着床;
2.纷乐硫酸羟氯喹片是一种抗疟药物,具有轻度免疫抑制和预防胎儿畸形的作用,者试管移植后硫酸羟氯喹片是有利于胚胎着床的,可以有效地提高胚胎着床的成功率,但是一定要在医生的专业指导下进行服用,避免对身体造成严重的伤害;
3.硫酸羟氯喹片作为抗疟疾药物,经过研究证实,对自身免疫疾病有较强的疗效,并不是说移植后保胎必须要吃羟氯喹,而是具有自身免疫疾病的孕妇更容易发生流产,治疗自身免疫疾病的药物包括硫酸羟氯喹片,能有效避免自身免疫疾病的发生,以保证胎儿不流产。
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